Исследование позволило подробно рассмотреть, как препараты, содержащие псилоцибин, временно усиливают способность мозга адаптироваться и меняться — способность, известную как пластичность. По словам доктора Джошуа Сигела, исследователя из Вашингтонского университета и ведущего автора исследования, нарушения в работе мозговых сетей являются причиной пластических эффектов психоделиков.
Исследование показало, что псилоцибин может десинхронизировать сети в мозге, потенциально повышая его пластичность. Во имя науки доктор Нико Дозенбах сканировал свой мозг десятки раз. Но это был первый раз, когда он принял вещество, изменяющее сознание, перед тем как попасть в туннель МРТ.
«Я как будто все глубже погружался в странности», — вспоминает он. «Я вообще не знал, где нахожусь. Время остановилось, и я был всеми».
Дозенбах, доцент кафедры неврологии Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, получил от своих коллег высокую дозу псилоцибина — активного вещества, содержащегося в галлюциногенных грибах. Все это было частью исследования с участием семи человек, призванного продемонстрировать, как псилоцибин оказывает изменяющее сознание действие.
Результаты, опубликованные в журнале Nature в июле 2024 года, свидетельствуют о том, что психоделические препараты действуют, нарушая определенные мозговые сети, особенно ту, которая помогает людям формировать чувство пространства, времени и себя.
«Впервые с действительно высокой степенью детализации мы понимаем, какие сети меняются, насколько интенсивно они меняются и что сохраняется после опыта», — говорит доктор Петрос Петридис из Центра психоделической медицины имени Лангоне при Нью-Йоркском университете, написавший редакционную статью , сопровождающую исследование.
Исследование также позволило подробно рассмотреть, как эти препараты временно усиливают способность мозга адаптироваться и меняться — способность, известную как пластичность. По словам доктора Джошуа Сигела, исследователя из Вашингтонского университета и ведущего автора исследования, нарушения в работе мозговых сетей, по-видимому, «являются причиной пластических эффектов психоделиков».
По его словам, если это правда, то это может объяснить, почему психоделики помогают людям, страдающим от зависимости или депрессии.
Дозенбаху и другим участникам случайным образом давали либо стимулятор, либо 25 миллиграммов псилоцибина — дозу, достаточно высокую, чтобы вызвать галлюцинации. «Это был, безусловно, потрясающий опыт для нейробиолога», — говорит он. «Это действительно интересно, как ваш мозг может развалиться — ведь то, как что-то ломается, говорит вам о том, как это работает».
Путешествие Дозенбаха привело его в такие места, куда, скорее всего, попадет только нейробиолог.
«Я был внутри мозга, я управлял мозговыми волнами, и я был Марком Райхле», — говорит он, имея в виду доктора Маркуса Райхле, коллегу и соавтора исследования, который также является выдающейся фигурой в мире нейронауки.
В рамках исследования мозг участников сканировался в среднем 18 раз в течение трехнедельного периода. Четверо повторили эксперимент через 6–12 месяцев.
«Вы привлекаете отдельных людей много раз, — говорит Сигел, — и это позволяет вам получить очень подробную и точную карту их мозговых сетей».
Сканирование показало, что псилоцибин вызвал быстрые и резкие изменения в определенных сетях мозга. Обычно нейроны в данной сети становятся активными одновременно — часто в тандеме с другими сетями.
«Под воздействием псилоцибина популяции нейронов, которые обычно находятся в синхронизме, становятся несинхронными», — говорит Сигел.
Мозг «разваливается». И, судя по всему, реагирует на это переходом в состояние повышенной пластичности, которое может длиться неделями. «Десинхронизация, вероятно, является важнейшим ключом к пониманию того, откуда берутся эффекты пластичности, вызываемые психоделиками», — говорит Сигел.
Наибольшая потеря синхронности наблюдалась в группе нейронов мозга, называемой сетью пассивного режима, которая активна, когда мозг грезит наяву или иным образом не сосредоточен на внешнем мире. Эту сеть обнаружили ученые, включая Райхле, человека, который стал альтер эго Дозенбаха в сканере.
Сеть пассивного режима имеет решающее значение для самореферентной памяти, которая помогает мозгу отслеживать информацию, например: « Кто я?» И «Что я делал?» — говорит Сигел.
Исследование намекает на то, как психоделические препараты можно включить в лечение людей, страдающих наркозависимостью, депрессией или посттравматическим стрессом.
«Похоже, наступило время больших перемен, которым могли бы воспользоваться терапевты», — говорит Петридис. По его словам, пациент с зависимостью, например, может переосмыслить свое отношение к веществам в течение нескольких дней и недель после приема дозы псилоцибина.
Однако такой подход сопряжен с рисками, считает доктор Джинджер Никол , психиатр из Вашингтонского университета, муж которой принимал участие в исследовании и дважды принимал псилоцибин.
«В первый раз у него был почти религиозный опыт, — говорит она. — Во второй раз он увидел демонов». Тем не менее, по словам Никол, психоделики могут стать способом помочь пациентам психиатрических клиник осознать свою способность к изменениям. «Чтобы понять это в терапии, нужны годы», — говорит она. «Это дает нам другой способ думать об обучении и восстановлении».
Психоделические препараты могут открыть новую эру в психиатрическом лечении, говорят ученые-неврологи. Одним из самых популярных выступлений на встрече Общества неврологов в Сан-Диего в 2022 году стал сеанс, посвященный психоделическим препаратам.
Около 1000 ученых, изучающих мозг, собрались в зале конференц-центра Сан-Диего на симпозиуме под названием «Психоделики и нейронная пластичность». Они пришли послушать доклады о том, как такие препараты, как псилоцибин и МДМА, могут изменять отдельные клетки мозга, могут помочь перестроить мозг и могут предложить новый способ лечения расстройств, от депрессии до хронической боли.
«Я был приятно удивлен количеством людей», — говорит Алекс Кван, биомедицинский инженер из Корнелльского университета, выступивший на сессии. «В последние пару лет вокруг психоделиков было много ажиотажа, — говорит Кван. — Ученые теперь понимают, что мы просто не так много знаем о том, что делают эти соединения».
Поэтому во время сессии Кван и несколько других исследователей поделились тем, что они узнали о препаратах.
Кван описал свою собственную работу о том, как псилоцибин, активный ингредиент волшебных грибов, по-видимому, помогает мозгу перестраиваться, создавая новые связи между нейронами. Исследование на мышах показало, что псилоцибин изменяет дендриты — разветвленные структуры, которые отходят от нервной клетки и получают входные сигналы от других клеток.
Дендриты образуют связи посредством небольших выступов, известных как дендритные шипики. А у мышей, которым давали псилоцибин, размер и количество этих шипиков увеличились примерно на 10%, что позволило клеткам образовывать новые связи.
«Когда мы даем мышам одну дозу псилоцибина, мы можем видеть, как эти новые связи формируются в течение дня», — говорит Кван. «И затем они могут сохраняться более месяца», что эквивалентно многим месяцам у человека.
Новые связи являются важнейшей частью процесса перестройки, известного как пластичность мозга, который позволяет мозгу учиться и адаптироваться.
«Психоделики, судя по всему, повышают пластичность», — говорит Кван.
Пластичность мозга может объяснить, почему однократная доза психоделического препарата может оказать долгосрочное воздействие на такие расстройства, как тревожность, депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство.
«Это может занять месяцы или годы», — говорит доктор Гитте Кнудсен, невролог из Копенгагенского университета в Дании, выступавшая на сеансе психоделиков. «Это ошеломляющий эффект».
Эти долгосрочные эффекты были продемонстрированы с такими препаратами, как псилоцибин, ЛСД и ДМТ (аяуаска), говорит Кнудсен. Напротив, большинство существующих психиатрических препаратов необходимо принимать каждый день.
Но у психоделических препаратов есть и недостатки. Они могут вызывать тошноту или галлюцинации, которые пугают или неприятны.
«Это может быть довольно ошеломляющим опытом для людей», — говорит Кнудсен. «И по этой причине вам нужно подготовить их к этому, и вам также нужно быть с ними, пока они переживают этот опыт».
По словам Кнудсена, даже если пациенты хорошо подготовлены к сеансу, после него у них могут возникнуть смешанные чувства.
«Когда люди прошли через психоделический опыт в моей лаборатории, они говорят: «Ух ты, это было потрясающе, это был просто фантастический опыт», — говорит она. «И вы спрашиваете их: «Хотите ли вы вернуться на следующей неделе на еще один сеанс?» Они говорят: «Спасибо, но нет, спасибо».
Тот факт, что психоделики были представлены на крупнейшей в мире встрече ученых, изучающих мозг, говорит о том, что эти препараты готовы войти в научный мейнстрим. Это недавнее событие.
Исследования психоделиков были популярны в 1950-х годах, но практически прекратились после середины 1960-х, когда эти препараты стали незаконными в США и Европе. В 1990-х годах несколько исследователей начали осторожно изучать, как такие препараты, как ЛСД, МДМА и псилоцибин, могут помочь при таких психиатрических заболеваниях, как депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство.
А в 2016 году два исследования, опубликованные известными исследователями, «действительно вызвали всеобщий интерес», говорит доктор Джошуа Гордон, который руководит Национальным институтом психического здоровья. Оба исследования показали, что однократное лечение псилоцибином снижает тревожность и депрессию у онкологических больных.
Это привело к проведению ряда крупных исследований психоделиков, включая исследование, опубликованное в ноябре 2021 года в The New England Journal of Medicine, в котором показано, что псилоцибин помог людям с тяжелой депрессией, которым не помогли другие методы лечения.
Подобные исследования предполагают, что психоделики «будут полезны и действенны» при лечении психических расстройств, говорит Гордон.
Но эффекты, обнаруженные в крупных исследованиях психоделиков, были гораздо менее драматичными, чем в некоторых более ранних, меньших исследованиях, говорит Гордон. Кроме того, он говорит, что некоторые компании, надеющиеся продвигать психоделики, преувеличили их преимущества.
