Bien que l’ablation dentaire ait été documentée parmi des groupes du monde entier, elle a été le plus souvent associée aux premières communautés austronésiennes, qui comprenaient des populations de Taiwan, d’Asie du Sud-Est et de Polynésie. Les premières traces de cette procédure remontent à environ 4800 av. J.-C., pendant la période néolithique, et la tradition s’est perpétuée jusqu’au début du XXe siècle.
L’intervention impliquait l’extraction de dents saines, y compris les incisives et les canines, sans recours à l’anesthésie. Les cavités ont ensuite été remplies de cendres pour arrêter le saignement et l’inflammation, selon une étude publiée dans le numéro de décembre 2023 de la revue Archaeological Research in Asia.

Exemples d’extraction de dents sur deux squelettes. Les flèches indiquent les dents qui ont été retirées au cours de la procédure. Tsang et al., 2011a, Cheng-hwa Tsang
Après avoir collecté des données provenant de plus de 250 sites archéologiques à travers l’Asie, les chercheurs ont découvert que 47 d’entre eux contenaient des sépultures allant du Néolithique (il y a 4 800 à 2 400 ans) à l’âge du fer (il y a 2 400 à 400 ans) dans lesquelles les défunts avaient des dents manquantes. Cette pratique était aussi courante chez les hommes que chez les femmes. Cependant, dans les années 1900, ce phénomène est devenu plus courant parmi ce dernier groupe. Et ce ne sont pas seulement les adultes qui ont eu recours aux soins dentaires ; les enfants aussi.
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L’extraction dentaire est apparue à Taiwan entre 6000 et 4800 av. J.-C. La première datation est une sépulture paléolithique de femmes en position fœtale, avec des dents encore intactes, provenant de la grotte de Xiaoma-5. Deuxièmement, 4800 av. J.-C. — les monuments de Nanguangli-Est (Nanguanglidong) et d’Anhe, où l’on trouve des traces de culture du riz, et où les personnes enterrées en position allongée avaient déjà eu leurs dents arrachées. Apparemment, l’extraction des dents n’était pas pratiquée par les chasseurs-cueilleurs du Paléolithique, et n’était entreprise que par les agriculteurs. Pour retracer l’histoire de cette coutume, les scientifiques ont collecté des données provenant de plus de 250 sites archéologiques et examiné plus de 1 300 rapports.

Des photographies de 1935 montrent des Taïwanais dont les dents ont été arrachées. La photo 4 montre un appareil d’extraction de dents utilisé par le peuple Bunun. Revue «Anthropogenèse»
Sur 47 monuments, des preuves évidentes de l’extraction intentionnelle de dents saines ont été trouvées – l’état de la cavité buccale du défunt était bon, aucune pathologie n’a été observée sur les sites d’extraction et les dents ont toujours été extraites de manière symétrique. Si un squelette manquait d’un nombre important de dents ou présentait des pathologies sur ses mâchoires, il n’était pas inclus dans l’échantillon.
En règle générale, soit la deuxième paire d’incisives et de canines supérieures (2I2C1), soit seulement la deuxième paire d’incisives (2I2) étaient retirées en premier. Au fil du temps, chez les hommes, l’ablation des seules incisives est devenue moins courante, tandis que le type 2I2C1 est devenu plus courant. Considérant que le type d’enterrement a également changé progressivement, cela peut indiquer une transformation culturelle. Vers 1900 av. J.-C. Les dents étaient principalement prélevées sur des femmes et uniquement dans le sud de Taïwan, même s’il est possible que les os aient été simplement mieux conservés dans cette région.
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Neuf des 16 peuples autochtones de Taïwan ont conservé cette tradition au moins jusqu’au milieu du XXe siècle. Les ethnographes ont identifié trois types d’ablation – en plus des 2I2C1 et 2I2 mentionnés ci-dessus, il existe également l’ablation des crocs (2C1). En règle générale, cela se produit après le changement de dents chez les enfants âgés de 6 à 8 ans, mais cela peut également se produire plus tard, jusqu’à 20 ans, chez les femmes et les hommes. Selon la tribu, la méthode d’extraction variait : la dent pouvait être arrachée – par exemple, en plaçant un « intermédiaire » spécial sur la dent et en le frappant avec un marteau de toutes ses forces. Dans ce cas, la racine de la dent pourrait se briser et une partie de celle-ci resterait dans l’alvéole. Ou bien la dent était arrachée à l’aide de bâtons de bambou et de fil. En règle générale, cela se produit en hiver – pour réduire le risque d’infection, ou à l’automne au début de la nouvelle année. Après l’opération, la bouche a été recouverte de cendre de carex.
Les dents n’étaient pas jetées – elles étaient stockées sous la grange, sur le toit de chaume ou simplement sous le lit. On croyait que les filles dont les dents avaient été retirées étaient des épouses plus désirables et également moins offensantes pour les hommes. De plus, sans dents, l’enfant est finalement devenu humain et est devenu plus différent des animaux. Pour les hommes, se soumettre à ce rituel était un symbole de courage.

Femme Massaï moderne, Tanzanie. Revue « Anthropogenèse »
«La première motivation, et la plus fréquemment citée, était la parure, née du désir de se démarquer des traits du visage des animaux, ainsi que d’améliorer l’attrait personnel, en particulier pour le sexe opposé», écrivent les auteurs dans l’étude. «Un élément de preuve intéressant souligne le désir de voir une langue écarlate sortir d’entre des dents brillantes.»
Les chercheurs pensent également que l’extraction dentaire était considérée comme un «test de courage» – comme peut en témoigner toute personne ayant subi une intervention dentaire majeure – ainsi qu’une mesure préventive.
De plus, «les habitants locaux pensaient que l’extraction des dents pouvait réduire la douleur du tatouage ou atténuer les difficultés de prononciation», écrivent les auteurs. «Dans de nombreux cas, les résultats visibles ont été perçus comme une preuve de courage ou une mesure de maturité.»
Une autre raison, tirée des documents ethnologiques de Bornéo et des descriptions historiques du sud-ouest de la Chine, pourrait être que si une personne avait le tétanos, une dent extraite permettrait de lui donner de la nourriture et des médicaments.
«Cette justification très pragmatique de l’ablation dentaire susceptible de sauver des vies peut expliquer sa persistance malgré la nature douloureuse de la procédure», ont écrit les chercheurs dans l’étude. «Bien que les cas de trismus soient rares, les soins préventifs consistant à extraire des dents l’emportent sur les risques mortels.» En 2023, à Assouan, dans le sud de l’Égypte, les chercheurs ont encore rencontré des habitants nubiens locaux dont les incisives supérieures étaient manquantes.
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